دكتورة فاتن فتحي تكتب: من صيام صحي إلى فوضى غذائية وصدمة أيض .. احذرو الإفراط في حلويات وأسماك العيد

يمثل عيد الفطر نقطة تحول غذائي حادة بعد شهر كامل من الصيام والالتزام النسبي بنمط غذائي محدد يقوم على وجبتين رئيسيتين يوميًا. ومع انتهاء شهر رمضان يبدأ كثير من الأفراد في تغيير سلوكهم الغذائي بصورة مفاجئة، حيث ترتفع معدلات استهلاك المخبوزات السكرية التقليدية مثل الكعك والبسكويت والغريبة والبيتي فور، إضافة إلى الأسماك المملحة مثل الفسيخ والرنجة. وتشير الدراسات الطبية إلى أن هذا التحول الغذائي السريع يؤدي إلى زيادة مفاجئة في السعرات الحرارية والسكريات والدهون والصوديوم، وهو ما قد يسبب اضطرابات استقلابية خطيرة، خاصة لدى كبار السن ومرضى السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والكلى.
تشير بيانات التغذية السريرية إلى أن حلويات العيد تعد من أكثر الأغذية كثافة بالسعرات الحرارية. فالكعكة الواحدة من كعك العيد المحشو بالتمر أو المكسرات تحتوي في المتوسط على ما بين 200 و260 سعرة حرارية، كما تحتوي على نحو 10 إلى 12 جرامًا من الدهون و15 إلى 20 جرامًا من السكريات. أما الغريبة والبيتي فور فتعد أكثر تركيزًا بالسعرات بسبب احتوائها على نسب مرتفعة من الزبدة والسكر المكرر، حيث يحتوي 100 جرام من الغريبة على نحو 500 إلى 540 سعرة حرارية، بينما يحتوي 100 جرام من البيتي فور على ما يقارب 480 إلى 520 سعرة حرارية. وتشير تقديرات أطباء التغذية إلى أن الشخص الذي يتناول خمس قطع من الكعك يوميًا خلال أيام العيد قد يضيف إلى نظامه الغذائي أكثر من 1000 سعرة حرارية إضافية يوميًا، وهي كمية تعادل تقريبًا نصف الاحتياج اليومي من الطاقة لدى الإنسان البالغ.
ومن الناحية الاستقلابية، يؤدي الإفراط في تناول السكريات البسيطة إلى ارتفاع سريع في مستويات الجلوكوز في الدم. ففي الأشخاص الأصحاء قد يرتفع السكر في الدم بعد تناول وجبة غنية بالسكريات بمقدار يتراوح بين 30 و40 ملجم لكل ديسيلتر خلال ساعة واحدة، بينما قد يصل الارتفاع لدى مرضى السكري من النوع الثاني إلى أكثر من 70 أو حتى 100 ملجم لكل ديسيلتر. وتشير إحصاءات الاتحاد الدولي للسكري إلى أن عدد المصابين بالسكري في العالم تجاوز 537 مليون شخص عام 2021، ومن المتوقع أن يرتفع إلى نحو 643 مليون شخص بحلول عام 2030، ما يجعل الإفراط في السكريات الموسمية عامل خطر كبير في المجتمعات التي تنتشر فيها هذه الأمراض.
كما يؤدي الإفراط في الحلويات إلى زيادة سريعة في الوزن بسبب فائض السعرات الحرارية. وتوضح الدراسات الغذائية أن زيادة الاستهلاك اليومي بنحو 500 سعرة حرارية يمكن أن تؤدي إلى زيادة في وزن الجسم بمعدل يقارب نصف كيلو جرام أسبوعيًا إذا استمر هذا النمط الغذائي. وتشير بيانات منظمة الصحة العالمية إلى أن أكثر من 1.9 مليار شخص بالغ في العالم يعانون زيادة الوزن، بينهم أكثر من 650 مليون شخص مصابون بالسمنة، وهي حالة ترتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة تتجاوز 50% وبمرض السكري من النوع الثاني بنسبة تصل إلى نحو 80%.
ولا تقتصر المخاطر الغذائية خلال أيام العيد على السكريات والدهون فقط، بل تمتد إلى الصوديوم المرتفع الموجود في الأسماك المملحة مثل الفسيخ والرنجة. إذ تشير تحليلات الغذاء إلى أن 100 جرام من الفسيخ قد تحتوي على ما بين 6000 و8000 ملجم من الصوديوم، وهي كمية تزيد ثلاث إلى أربع مرات عن الحد الأقصى الموصى به يوميًا. وتوصي منظمة الصحة العالمية بأن لا يتجاوز استهلاك الفرد من الملح خمسة جرامات يوميًا، أي ما يعادل نحو 2000 ملجم من الصوديوم. وتشير التقديرات الصحية العالمية إلى أن متوسط استهلاك الملح في كثير من المجتمعات يتراوح بين 9 و12 جرامًا يوميًا، أي ما يقارب ضعف الكمية الموصى بها طبيًا.
ويرتبط الإفراط في الصوديوم بارتفاع ضغط الدم، الذي يعد من أهم عوامل الخطر المؤدية إلى أمراض القلب والسكتات الدماغية. وتشير البيانات الوبائية العالمية إلى أن ارتفاع ضغط الدم يصيب أكثر من 1.28 مليار شخص حول العالم، وأن نحو 46% من المصابين لا يعلمون بإصابتهم. كما تشير الدراسات إلى أن خفض استهلاك الملح بمقدار خمسة جرامات يوميًا يمكن أن يقلل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تصل إلى 23% ويخفض خطر الإصابة بأمراض القلب بنحو 17%.
ويُعد كبار السن الفئة الأكثر عرضة لمضاعفات هذه السلوكيات الغذائية، إذ تنخفض كفاءة الكلى والقلب مع التقدم في العمر. وتشير دراسات الشيخوخة الطبية إلى أن نحو 70% من الأشخاص فوق سن الستين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بدرجات مختلفة، كما أن أكثر من 30% من كبار السن يعانون أحد أشكال أمراض القلب أو اضطرابات الأوعية الدموية. وفي هذه الفئة العمرية قد يؤدي الإفراط في تناول الملح أو السكريات إلى ارتفاع حاد في ضغط الدم أو اضطرابات شديدة في مستويات السكر، ما قد يسبب مضاعفات خطيرة مثل الأزمات القلبية أو الجلطات الدماغية.
كما تمثل الأسماك المملحة خطرًا إضافيًا يتمثل في احتمالات التسمم الغذائي إذا لم يتم إعدادها أو تخزينها بطريقة صحيحة. فعمليات التمليح التقليدية قد تسمح في بعض الحالات بنمو بكتيريا خطيرة مثل بكتيريا التسمم الوشيقي، وهي بكتيريا تنتج سمومًا عصبية شديدة السمية قد تؤدي إلى شلل عضلي خطير. وتشير تقارير الصحة العامة إلى أن حالات التسمم المرتبطة بالأسماك المملحة تظهر بشكل متكرر خلال مواسم الأعياد في بعض الدول، وتحتاج في بعض الحالات إلى تدخل طبي عاجل ودخول المستشفى.
ومن الناحية الفسيولوجية، يفسر الأطباء خطورة هذه السلوكيات الغذائية بما يسمى “الصدمة الأيضية” التي تحدث عند الانتقال المفاجئ من نظام غذائي متوازن نسبيًا خلال رمضان إلى نظام غذائي غني بالدهون والسكريات والملح. فخلال الصيام يتكيف الجسم مع انخفاض مستويات الأنسولين واستخدام الدهون كمصدر للطاقة، لكن الإفراط في السكريات بعد العيد يؤدي إلى ارتفاع حاد في الأنسولين والجلوكوز، وهو ما قد يسبب اضطراب التوازن الهرموني وزيادة الالتهابات المزمنة المرتبطة بأمراض القلب والسكري.
لذلك توصي الإرشادات الطبية بضرورة ضبط السلوك الغذائي خلال أيام العيد من خلال الاعتدال في تناول الحلويات بحيث لا تتجاوز الكمية اليومية قطعتين صغيرتين من الكعك أو البسكويت، والاعتماد على الفواكه الطازجة كمصدر بديل للسكريات الطبيعية، مع تجنب الإفراط في الأسماك المملحة خاصة لدى مرضى الضغط والقلب والكلى. كما يُنصح بزيادة استهلاك الخضروات الغنية بالألياف والبوتاسيوم مثل الخيار والطماطم والخس، لأنها تساعد على موازنة تأثير الصوديوم في الجسم.
إن الحفاظ على التوازن الغذائي في أيام العيد لا يتعارض مع متعة الاحتفال، بل يمثل سلوكًا وقائيًا مهمًا في ظل الارتفاع العالمي في معدلات الأمراض المزمنة. فالمعادلة الصحية البسيطة تؤكد أن الاعتدال في الطعام خلال أيام قليلة من الاحتفال قد يمنع مضاعفات صحية قد تستمر آثارها لشهور أو سنوات، خاصة لدى كبار السن والمرضى الذين تتطلب حالتهم الصحية نمطًا غذائيًا أكثر دقة وانضباطًا.